手抖就是帕金森病?

日期:2021-07-14 点击数: 来源:

提起帕金森病

很多人脑壳里第一反应,就是一个字

抖~~~~~~~~~~~

手抖,脚抖,下巴抖,全身都抖

当然,抖是帕金森病一个很重要的表现

但是请注意

抖≠帕金森病

今天就来聊聊这个著名的疾病

帕金森病的由来

帕金森病最早由英国医生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)发现,他观察到6例患者,表现为静止性震颤,运动迟缓,姿势步态障碍。

当时他不知道该如何归类,就给这组病人的表现描述为“震颤麻痹”,并在1817年首先报道了该病。

为了纪念他的杰出贡献后来的学者把这个特殊疾病命名为“帕金森病”,并于1997年起,将帕金森医生的生日4月11日定为了每年的“世界帕金森病日”。

帕金森病少见吗?

在老年人中并不少见:世纪伟人邓小平,文坛泰斗巴金,数学大师陈景润,一代拳王阿里,都曾遭受帕金森病折磨。

我国调查发现,65岁以上的人群中,男性患病率1.7%,女性患病率1.6%。我国目前大约有300多万的帕金森病患者。

随着人类老龄化加剧,专家预测未来还会有更多帕金森病患者。晚期患者多长期卧床,生活不能自理,给家庭造成沉重负担。

帕金森病的病因是什么?

在人体大脑内,有个部位叫中脑,中脑内有黑质纹状体神经细胞可以产生一种物质——多巴胺,对于调节人体动作灵活性、维持身体姿势有重要的作用。多巴胺神经随着年龄增长会逐渐减少,这也就是为什么帕金森病多见于老年人。

研究表明:除了最常见的衰老退化,环境毒素、供血、代谢、精神因素等多重因素也可造成大脑的黑质神经元死亡,导致多巴胺分泌不足,从而出现了帕金森病的症状。

帕金森病会遗传吗?

很多慢性病与遗传因素有一定关联:虽然帕金森病多见于老年人,但也有发病年龄小于50岁的患者,称之为早发型帕金森病,约占所有患者的5-10%,其中部分有确切遗传基因缺陷引起。

但不用过于担心,绝大多数帕金森病不是遗传因素决定的。还有研究发现,重脑力劳动者发生帕金森病的比例高于其他人,说明社会生活压力因素不容忽视,乐观轻松的心态有利于减少疾病发生。

如果家族内有帕金森病集中发病的病史,平时就应避免长期接触农药、杀虫剂、重金属等有害物质。

帕金森病是什么表现?

帕金森病是一种运动障碍,没有一个固定的检查来明确。在诊断上主要依靠临床表现和专业医生的判断,包括四大核心症状:动作减少、震颤、强直、姿势运动障碍,归纳起来就是“抖、僵、慢、冲”。

常常由一侧手或者脚开始,是一种静止性的抖动,患者自己不能控制,频率较快,每秒4-6次,典型的表现呈“搓丸样”“数钱样”,睡眠时消失。

身体僵硬,面部僵硬,脸上像戴了一个面具(面具脸)。

身体不灵活,睡觉时翻身困难,转身慢,起身慢,动作缓慢像机器人。

走路的时候往前冲,迈步的步伐小(小碎步),身体前倾,容易跌倒。

另外,还可伴随有嗅觉下降、便秘、腰腿疼痛、睡眠障碍、抑郁焦虑等其他非运动表现。当然,帕金森病患者不一定会兼具所有典型症状。

手抖就是帕金森病吗?

手抖也可以见于其他疾病

比如:特发性震颤、甲亢、焦虑、肝性脑病、酒精、药物、癫痫等等。

也并不是所有的帕金森病人都会出现手抖脚抖,有部分患者只表现为僵硬,很容易被误诊为颈椎病,腰椎病,老年痴呆症,抑郁症等。

只要病人出现“走路变慢了”“鼻子不灵了“”脸好像没有表情了”“老觉得身体沉重甚至酸痛”等描述。就要及时到医院就诊,医生会询问病史,查体,或者做一些检查,比如甲状腺功能,震颤电图和头颅磁共振等,跟其他疾病进行鉴别和排除。

帕金森病能彻底治愈吗?

帕金森病无法根治,患者需要终身服药。通过药物治疗、手术治疗、康复治疗,即 “细水长流,不求全效”的原则,能做到,减轻帕金森病患者症状,使患者生活自理,保持较好的生活质量。

帕金森病常用哪些治疗呢?

最有名的就是左旋多巴

左旋多巴的研制是里程碑式的,是治疗帕金森病最具代表性的药物,它的两位发明者还因此获得了诺贝尔奖。

其药理主要根据帕金森病脑内多巴胺的缺乏,进行多巴胺的补充,但与生理性的多巴胺分泌还是有区别,剂量会随着病程越加越大。

就像你没钱了,每天定时给你拿钱,天长日久,你自己就失去赚钱的能力了。

多巴胺受体激动剂是另一类药物,可以协同左旋多巴,增加左旋多巴的作用,也适合于年轻的帕金森病患者早期使用。

临床也还有一些其他不同机制的药物运用,相互配合。

DBS(脑深部电刺激) 是运用于帕金森病的手术治疗,在脑内安了一个起搏器,就像“开关”一样,刺激多巴胺的释放。

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